Bulletin d'adhésion 2022/2023
La cotisation couvre la période d’octobre 2022 au 30 Septembre 2023
L'Université d'Anchin de Douai est une association reconnue d’intérêt général : les cotisations et les dons donnent droit a un reçu fiscal.
Pour télécharger, cliquer sur BULLETIN D’ADHÉSION 2022/2023, ou utiliser la fiche ci-dessous
à compléter et à renvoyer par courrier avec votre paiement et une enveloppe timbrée avant le 30 septembre 2022 à :
Université d'Anchin, Maison des Associations, rue des Potiers, 59500 DOUAI
Nom : M. et/ou Mme …………………………………….. Prénom (s) …………………….. …………………………….
Adresse ………………………………………………………………………………………………………………………………………
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Code postal …………………………..
Ville ……………………………………….
TEL: …………………………………………. 06. ……………..………… 06………………….………
Adresse courriel………………………………..………………………..@................................
…………………………………………..……………..@................................
COTISATION 2020/2021
Individuelle: 32 €, bienfaiteur au delà
Couple: 52 €, bienfaiteur au delà
Etudiant/Demandeur d’emploi : 10 €
Pour rester en contact avec l’actualité de l’association, merci de vous inscrire sur le blog :
https://universite-d-anchin.douai.com
En cas de changement d’adresse en cours d’année, veuillez prévenir l'Université d'Anchin.
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Les informations portées sur ce formulaire sont obligatoires. Elles font l’objet d’un traitement informatisé destiné à recueillir les coordonnées des adhérents, pour l’envoi du bulletin trimestriel et les informations diverses concernant les activités. Les destinataires des données sont la Présidente, la trésorière et la secrétaire de l’Université d’Anchin.
Depuis la loi "informatique et libertés" du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez-vous adresser à l’Université d’Anchin, universite.anchin@gmail.com.